تشخيص وعلاج انقطاع النفس أثناء النوم- دليل شامل لفهم حالتك

 انقطاع النفس اثناء النوم، (بالإنجليزية: sleep apnea) هو نوع من الاضطرابات النوم الشائعة، يحدث عندما يتوقف تنفسك اثناء النوم، او يتضاءل، فيستشعر الدماغ نقص الاكسجين المتدفق إلى الدم، فيقوم برد فعل امان، لدفعك لاستيقاظ من اجل استئناف التنفس من جديد.

تشخيص وعلاج انقطاع النفس أثناء النوم

يمكن أن تحدث الانقطاعات عدة مرات خلال الليل وقد تستمر من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق. وهو شائع بين البالغين ويزداد شيوعًا بين الأطفال.

كيف يعطل انقطاع النفس أثناء النوم دورة نومك؟

عندما نتجه إلى النوم، تسترخي عضلات مجرى الهواء، وعندما تنغلق، تحاول أن تتنفس الهواء ولكن الهواء لا يمكن أن يصل، وبالتالي لا يحدث انتقال الأكسجين إلى الرئتين وثاني أكسيد الكربون إلى الخارج.

ولان جزء من ادمغتنا تبقى مستيقظًة وتقوم بمراقبة علاماتنا الحيوية، فتكتشف أن مستويات الأكسجين تنخفض، فتوقظ باقي أجزاء أدمغتنا لتنبيههم إلى هذه الطارئة.

ثم يجب على باقي الدماغ أن يستيقظ ويشد العضلات للسماح للهواء بالدخول، فيفتح مجرى الهواء، ويصل الأكسجين، ويعود الأكسجين إلى المستوى الطبيعي، ويكون ذلك الجزء من الدماغ الذي يراقب الأكسجين راضيًا، ثم يعود الدماغ إلى النوم مرة أخرى. هذه الدورة تتكرر مرارًا وتكرارًا.

معظم الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس وقت النوم يحدث ذلك لأن لسانهم يتراجع إلى الأسفل وتسترخي العضلات في الجزء الخلفي من الحلق، مما يمنعهم من الحصول على كمية كافية من الهواء.

 

أعراض انقطاع النفس أثناء النوم

تتمثل اعراض انقطاع النفس الانسدادي النومي في التالي:

• الشخير بصوت مرتفع
• الاستيقاظ المتكرر في الليل
• الاستيقاظ مع شعور بالاختناق
• الاستيقاظ بفم جاف أو التهاب في الحلق
• الصداع الصباحي
• التعب خلال النهار
• التشتت وقلة التركيز

طريقة تشخيص انقطاع النفس في النوم:

يتم تشخيص حالة انقطاع التنفس وقت النوم، عبر طريقتين:

• عن طريق دراسة طريقة نومك في مختبر النوم:

هو اختبار (بولي سومنوغرافي ) يقوم به مقدم الرعاية الصحية، حيث يراقب طوال الليل موجات دماغك، حركة العين، حركة الصدر والبطن، تشبع الأكسجين، ومعدل ضربات القلب. وتساعد هذه الدراسات في تقييم مدى إنقطاع التنفس أثناء النوم وتحديد شدته.

• عن طريق إجراء اختبار منزلي لانقطاع النفس (HSAT):

يتم تحديد شدة انقطاع النفس وقت النوم بناءً على عدد حالات الانقطاع التي تحدث في الساعة، باستخدام جهاز محمول يقيس بعض المعايير الأساسية مثل مستوى الأكسجين ومعدل التنفس:

طبيعي: من صفر إلى خمس حالات انقطاع في الساعة.

خفيف: من خمس إلى 15 حالة انقطاع في الساعة.

معتدل: من 16 إلى 30 حالة انقطاع في الساعة.

شديد: أكثر من 31 حالة انقطاع في الساعة.

إذا كان لديك انقطاع النفس الانسدادي، قد يحتاج طبيب الأنف والأذن والحنجرة إلى اختبارك لاستبعاد أي انسداد في الأنف أو الحلق.

إقرأ ايضا: تململ الساقين عند النوم- تشخيص، أسباب وعلاج فعال

أنواع من انقطاع النفس أثناء النوم:

يوجد نوعان من اضطرابات التنفس اثناء النوم، وكل نوع له اسبابه الخاصة:

• انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA):

هذا النوع أكثر شيوعا، ويحدث عندما ينسد مجرى الهواء العلوي خلال النوم، مما يتسبب في توقف التنفس بشكل متكرر، ويكون اللسان هو السبب الرئيسي لهذا الانسداد. عندما يتم انسداد مجرى الهواء، لا يصل الأكسجين إلى الرئتين، مما يتسبب في انخفاض مستويات الأكسجين في الدم.

• انقطاع النفس النومي المركزي (CSA):

يحدث عندما يفشل الدماغ في إرسال إشارات إلى عضلات التنفس، وهو غير شائع، لكن أكثر من يصاب به هو الفئة المتقدمة في العمر، او أولئك اليدين يعانون من مرض تصلب الجانبي الضموري (ALS أو مرض لو جيريج)، أولئك الذين تعرضوا للسكتة الدماغية، أو الذين يعانون من قصور القلب، أمراض القلب أو الكلى أو الرئة.

أسباب انقطاع النفس أثناء النوم

يتمثل أسباب انقطاع النفس أثناء النوم للأطفال والبالغين في التالي:

• قد يكون وراثيا، إن كان لك واحد من اسرة قد عانى من انقطاع النفس
• السمنة تسبب تخزين الدهون في اللسان، وبتالي يحدث انسداد في مجرى الهواء
• المجاري الهواء الأكبر تكون أكثر قابلية للانغلاق، وعادة مجرى هواء الرجال أكبر من النساء
• مشكلة احتقان الأنف التي تسبب انسداد الجيوب الأنفية، بسبب الحساسية أو التهابات
• العيوب الخلقية، مثل أنسجة الحلق الزائدة أو اللحمية
• استخدام المواد المخدرة أو أدوية الألم
• اضطرابات القلب تسبب مشاكل التنفس
• تزداد احتمالية الإصابة مع التقدم في العمر
• التدخين او إدمان الكحول.

إقرأ ايضا: الجاثوم: الأعراض، الأسباب، وطرق فعالة للتخلص منه

هل القلق والقولون يسببان انقطاع التنفس أثناء النوم؟

إن القلق بصفة عامة يسبب اضطرابات النوم متل الارق، شلل النوم، وهذه الاضطرابات تزيد من التوتر الجسدي والعقلي، مما يؤثر على التنفس ولكنه ليس مصدر أساسي لمشكلة انقطاع النفس اثناء النوم.

اما الشخص الذي يعاني من القولون العصبي قد يواجه اضطراب النوم ايضا بسبب الألم او عدم الراحة في البطن، ومع ذلك لا يعتبر القولون سبب رئيسي توقف التنفس عند النوم.

خطورة انقطاع التنفس أثناء النوم

انقطاع التنفس أثناء النوم خطير، لأنه قد يؤدي إلى حالات صحية خطيرة مثل:

• مشكلات قلبية: مثل ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب التاجية، وعدم انتظام ضربات القلب.
• تأثيرات عصبية: بما في ذلك زيادة في خطر السكتة الدماغية
• مشكلات في الأداء اليومي: التعب المزمن، الارق، صعوبة التركيز، وانخفاض الأداء الجنسي.

إقرأ ايضا: المشي اثناء النوم- التشخيص والأسباب وعلاجه نهائيا  2024

علاج انقطاع النفس أثناء النوم

طرق علاج توقف التنفس أثناء النوم يتضمن مجموعة متنوعة من الخيارات تعتمد على شدة الحالة وتفضيلات الفرد. أبرز هذه الخيارات تشمل:

• جهاز CPAP (ضغط الهواء الإيجابي المستمر): 

يعتبر العلاج الأكثر شيوعًا انقطاع التنفس الانسدادي، حيث يعمل الجهاز على توصيل ضغط هواء مستمر عبر قناع يوضع على الأنف أو الفم، مما يساعد على إبقاء المجرى الهوائي مفتوحًا خلال النوم. يظهر هذا العلاج فعالية كبيرة في تحسين جودة النوم وتقليل الأعراض مثل التعب والصداع.

• إستخدام الأجهزة الفموية: 

تستخدم هذه الأجهزة للحفاظ على الفك السفلي أو اللسان في وضع يفتح مجرى الهواء، مما يكون مفيدًا في الحالات الخفيفة إلى المعتدلة من انقطاع النفس. تُعتبر خيارًا ملائمًا للأشخاص الذين لا يتحملون جهاز CPAP.

 

• تحفيز العصب اللساني:

 تتضمن هذه الطريقة زراعة جهاز صغير يقوم بتحفيز العصب الذي يتحكم في حركة اللسان، مما يساعد على دفع اللسان للأمام خلال النوم وفتح المجرى الهوائي. يُستخدم هذا الخيار للأشخاص الذين لا تنجح معهم العلاجات الأخرى أو لا يتحملون جهاز CPAP.

 

• العلاج الجراحي:

 يعتبر خيارًا أخيرًا عندما تفشل العلاجات الأخرى، وقد يشمل إزالة الأنسجة الزائدة، تصحيح التشوهات الهيكلية، أو إنشاء ممر هوائي جديد. هذا النوع من العلاج قد يكون فعالًا لتحسين تدفق الهواء وخفيف الأعراض بشكل ملحوظ.

 

• تغييرات نمط الحياة: 

يمكن أن تساعد تغييرات مثل فقدان الوزن، تجنب الكحول، والإقلاع عن التدخين في تقليل شدة الأعراض بشكل كبير. تعديل وضعية النوم وتجنب الأدوية المهدئة أيضاً يلعبان دورًا مهمًا في إدارة الحالة.

 تتطلب إدارة انقطاع النفس الانسدادي تقييمًا دقيقًا من قبل متخصص لتحديد العلاج الأنسب بناءً على شدة الحالة واحتياجات الفرد، لضمان تحقيق أفضل نتائج ممكنة وتحسين جودة الحياة بشكل عام.

 

الخاتمة:

أصحاب مرض انقطاع النفس اثناء النوم، لا يحصلون على الأكسجين المناسب في الليل، ولا يحصلون على الراحة المناسبة في الليل، فيكنون عرضة لضغوطات والقلق المستمر وهذا يؤثر على جودة حياتهم اليومية، لذلك من المهم ان تجري اختبارًا لانقطاع النفس أثناء النوم، عبر الطرق التي ذكرناها سابق، لأنه إذا اكتشفت ذلك مبكرًا، يمكنك في الواقع منع العديد من المشاكل القلبية لاحقًا في الحياة.