معنى تململ الساقين بالإنجليزية: (Restless legs syndrome) وهي حالة من الرغبة في تحريك الساقين اثناء النوم.
 |
| متلازمة تململ الساقين- اعراض، تشخيص وعلاج نهائي |
وفي هذا المقالة سأشرح بتفصيل، ما هي هذه المتلازمة، الأعراض المرتبطة بها، وكيفية علاجها، بالإضافة إلى أسبابها وكيفية تشخيصها.
ما هي متلازمة تململ الساقين
تعتبر متلهازمة تململ
الساقين (RLS)، اضطراب نوم شائع وتُعرف أيضًا باسم مرض
ويليس-إكبوم، نسبةً إلى طبيبين قاما بتسليط الضوء على هذه الحالة. تؤثر هذه المتلازمة
على النساء أكثر من الرجال، ويمكن أن تبدأ في أي سن.
تظهر الأعراض عادةً في الليل، ويمكن أن تتسبب في صعوبة النوم، حيث توصف توصف احاسيس المتلازمة بطرق مختلفة، مثل الشد، الحكة، الشعور بالزحف، أو حتى كالصدمات الكهربائية. لكن هذه الأحاسيس تتفاوت بين الأفراد.
اعراض متلازمة الساقين
تشمل أعراض تململ
الساقين إحساسًا يبدأ أو يزداد أثناء الراحة أو اليقظة الهادئة مثل الاسترخاء أو
الدراسة أو القراءة أو محاولة النوم، ومن بين هذه الاعراض التالي:
- ألم أو وجع في العضلات
- حكة لا يمكن خدشها
- إحساس بالاهتزاز
- لدغة غير مريحة
- شعور زاحف
- شعور بالاحتراق أو الشد
- شعور مشابه لصدمات كهربائية
- اضطراب النوم
- الارق وقلة النوم
تزداد الأعراض تململ
القدمين سوءًا في الليل، وتخفف الحركة أثناء التمدد أو المشي أو التجول.
تشخيص التململ العصبي
لا يوجد اختبار طبي
محدد لتشخيص متلازمة الأرجل المتململة، بل يعتمد التشخيص على الأعراض المبلغ عنها.
يجب أن تشمل المعايير:
- رغبة قوية في تحريك الساق، غالبًا ما تكون مرتبطة بإحساس غير مريح وغير قابل للتحكم.
- ظهور الأعراض أو تفاقمها أثناء عدم النشاط أو الراحة، مثل الاستلقاء أو الجلوس.
- تخفيف الأعراض جزئيًا أو مؤقتًا بالنشاط مثل المشي أو التمدد.
- تدهور الأعراض في المساء أو الليل.
يمكن للطبيب إجراء
فحوصات الدم لاستبعاد نقص الحديد، والأسباب الأخرى المحتملة للأعراض.
أنواع تململ الرجلين
يمكن تصنيف هذا
الاضطراب إلى خفيف أو شديد، وذلك اعتمادًا على مدى تكراره وشدته، ومدى سهولة تخفيف
الأعراض عن طريق الحركة، ومدى الإزعاج الذي تسببه.
كما يمكن تصنيفها إلى نوعين: أولي وثانوي:
- متلازمة الساقين الأولية: ليس لها سبب معروف، وعادةً ما تبدأ ببطء قبل سن الأربعين إلى الخامسة والأربعين، وتزداد سوءًا مع التقدم في العمر وقد يكون لها سبب وراثي.
- أما المتلازمة الثانوية: فهي مرتبطة غالبًا بحالات طبية محددة أو استخدام بعض الأدوية، وتحدث بشكل مفاجئ بعد سن الأربعين.
أسباب متلازمة تململ الساقين
قد يكون من اسباب
تململ الساقين اثناء النوم في التالي:
- اختلال في مستوى الدوبامين: وهو مادة كيميائية في الدماغ ترسل رسائل للتحكم في حركة العضلات
- العوامل الوراثية: تُعتبر مسؤولة عن حوالي 60% من الحالات
- المرأة الحامل: قد تتفاقم الأعراض أثناء الحمل
- بعض الأمراض التي يمكن أن تُثير (RLS): داء السكري، الفشل الكلوي، أمراض الغدة الدرقية، التهاب المفاصل الروماتويدي، مرض سيلياك، مرض باركنسون، انقطاع التنفس أثناء النوم، والتهاب الأعصاب الطرفية.
- نقص الحديد، ونقص المغنيسيوم: الذي يمثل حوالي 20% من الحالات
- بعض الأدوية: مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) والمهدئات أو بعض مضادات الهيستامين يمكن أن تسبب RLS
- كما أن اضطراب حركة الأطراف الدورية يمكن أن يؤدي إلى أعراض RLS.
- حمض اللبنيك: قد تعاني من حالة تسمى "حمض اللبنيك"، وهي تراكم حمض اللبنيك الذي يمنع العضلات من الأكسجين، مما يؤدي إلى رعشة وإحساس بالكهرباء في ساقيك وعضلات أخرى.
كما ان يمكن أن تؤدي الكافيين، وبعض المنشطات، والكحول، والسكريات إلى جعل الأعراض أسوأ.
هل نقص فيتامين د يسبب تململ الساقين؟
أحد اسباب التململ هو
نقص فيتامين B1 (الثيامين). هذا الفيتامين له وظائف عديدة،
ونقصه يمكن أن يؤدي إلى مجموعة من الأعراض.
هناك عدة عوامل قد تؤثر على هذه الحالة:
- دور الثيامين في إنتاج الطاقة: الثيامين مهم في دورة كريبس، المسؤولة عن إنتاج الطاقة في الميتوكوندريا. إذا كنت تعاني من نقص فيتامين b1، فلن تنتج ما يكفي من ATP، وهو العملة الطاقية التي تغذي الجهاز العصبي.
- تأثير نقص B1 على الأعصاب: عدم كفاية B1 قد يؤدي إلى ضمور الأعصاب، مما يسبب ألمًا عصبيًا، مثل التنميل والحرقة، وهو ما يُعرف باعتلال الأعصاب المحيطية. يمكنك أن ترى ذلك في مرضى السكري، حيث يشعرون بألم أو تنميل في أسفل القدمين.
- تأثير B1 على كيمياء الدماغ: هذا الفيتامين ضروري لصنع مادة كيميائية تُدعى الأستيل كولين، التي تلعب دورًا في التحكم الحركي. لذلك، إذا كان هناك نقص، يصبح من الصعب عليك البقاء ساكنًا، مما يسبب تململ الجسم.
يؤدي نقص فيتامين B1 أيضًا إلى انخفاض مستويات الدوبامين، وهو ناقل عصبي مهم. من أجل إنتاج الدوبامين، تحتاج إلى B1. وبدون كفاية من فيتامين B1، سيكون من الصعب عليك الجلوس بشكل مريح دون الحاجة إلى الحركة.
أدوية علاج تململ الساقين
هناك عدة أدوية متاحة
لتقليل متلازمة عدم راحة الساقين، منها:
- أدوية دوبا الأمينية (dopaminergic) مثل روبينورول (Requip) وبرامبيكسول (Mirapex) التي تم الموافقة عليها من قِبل إدارة الغذاء والدواء (FDA).
- يمكن أن تساعد مرخيات العضلات وأدوية النوم المعروفة بمثبطات البنزوديازيبين، والأفيونات في تخفيف الأعراض الخفيفة إلى الشديدة.
- تناول غابابنتين والذي يعد أكثر أمانًا للاستخدام على المدى الطويل.
- مكملات الحديد
هل تململ الساقين خطير
عادةً ما تحدث هذه الحالة عندما يكون الشخص في حالة راحة، سواء كان جالسًا أو نائمًا، وغالبًا ما تظهر في الليل.
وتؤثر متلازمة تململ الساق على النوم، مما قد يسبب مشاكل في العمل والحياة الاجتماعية والأنشطة اليومية العادية. الحركة تخفف الشعور غير المريح مؤقتًا.
كيف أوقف تململ الساقين؟
يمكن علاج تململ الساقين في البيت بدون اللجوء
لطبيب، وهذه بعض الخطوات المهمة لك:
- أدمج تمارين الرياضة في روتين اليومي الخاص بك 30 دقيقة على الأقل
- استخدم قبل النوم تقنيات الاسترخاء مثل اليوغا والتأمل
- أغمس قدميك في الحمامات الدافئة، أو استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة، والتدليك قبل النوم بساعة
- حافظ على نوم لا يقل عن 7 او8 ساعات، من اجل الحصول على نوم عميق وبهذا يقلل الشعور بالرغبة في تحريك الساقين وانت نائم.
في الحقيقة لم يجد الأطباء علاج محدد لهذه المتلازمة، إلا ان بعض الخطوات البسيطة السابقة، ساعدة الكثيرين في تقليل الاعراض، ثم اختفائها تدريجيا.
هل يمكن الشفاء من متلازمة تململ الساقين؟
يمكن أن يؤدي علاج
الحالة الأساسية، مثل نقص الحديد، إلى تخفيف الأعراض المرتبطة بمتلازمة تململالساقين عند النوم. قد يشمل ذلك تناول مكملات الحديد عن طريق الفم أو الوريد.
إذا لم تكن متلازمة
الساقين مرتبطة بأي حالة أخرى، قد يركز العلاج على تغييرات نمط الحياة مثل ممارسة
الرياضة، اليوغا، التمدد، التدليك، وأخذ حمام دافئ.
الخاتمة:
متلازمة تململ الساقين
تؤثر بشكل كبير على النوم، إذ تشعر بعدم الراحة، حيث يكون هناك إحساس قوي بالحاجة
إلى التحرك، وواحد من أهم أسباب هذه المتلازمة هي نقص الحديد، ولا يوجد لها علاج
محدد إلا ان تناول المكملات الحديد وفيتامين B1، مع إتباع نظام نوم صحي وممارسة تمارين الرياضي بانتظام قد قلل
بشكل كبير من الاعراض لذي المصابين.